Варикоз и его последствия

Перечень возможных осложнений из-за варикоза сосудов ног

Варикозное расширение вен – патологический процесс, который характеризуется увеличением просвета сосудов, обеспечивающих отток крови, истончение их стенок и деформация вплоть до образования узлов и разрывов. По анатомическим причинам заболевание чаще всего обнаруживается в венах нижних конечностей.

Внешние признаки варикоза не являются исключительно эстетической проблемой: сосудистые «звёздочки», выступающие вены тёмного оттенка – лишь симптомы нарушений кровообращения, которые чреваты опасными для здоровья и жизни последствиями.

Механизм развития варикоза на ногах

Механизм развития варикоза связывают со снижением функциональности венозных клапанов. Они подвержены большим механическим нагрузкам, поэтому под действием генетических факторов, гормональных скачков, воспалений в тканях нижних конечностей и нагрузки, ослабевают и не препятствуют обратному току крови. Воспаление же возникает на фоне застойных явлений, связанных с высокой вязкостью крови, гиподинамией или длительным пребыванием в стоячем или сидячем положении.

Давление избыточного объёма крови на стенки вен деформируют их, лишая функциональности мышечную и нервную венозную стенку, которые обеспечивают стабильный её тонус. Застой крови, перерастяжение сосудов и воспаление их стенок нередко приводят к образованию скоплений кровяных телец, которые перекрывают просвет вен.

Варикозное расширение вен на ногах, таким образом, является не поверхностной проблемой, связанной с механическим повреждением подкожного сосуда или временными явлениями, а более глубоким нарушением кровообращения, развившимся у склонного к заболеванию пациента под влиянием факторов риска.

Медикаментозная терапия заболевания направлена на:

  • тонизирование стенок сосудов;
  • снятие воспаления;
  • разжижение крови;
  • предотвращение образования тромбов.

При отсутствии адекватного лечения то, чем опасно варикозное расширение вен нижних конечностей, может стать действительностью для каждого из пациентов с этим заболеванием.

В 80% случаев варикозом вен на ногах страдают женщины. Основное, чем опасен варикоз на ногах у женщин – вероятность раннего развития болезни из-за гормональных скачков во время полового созревания или беременности. Во время вынашивания плода возможна только щадящая терапия, не оказывающая тератогенного эффекта. Дополнительная нагрузка на ноги, отсутствие интенсивного лечения и нагрузка во время потуг может стимулировать усугубление болезни.

Чем грозит варикозное расширение вен?

Как правило, тромбофлебит и другие опасные последствия варикоза возникают на 3-ей стадии венозной недостаточности. Симптомы поздних стадий сосудистой недостаточности:

  • постоянная тяжесть в ногах;
  • отёчность;
  • потемнение кожи в области лодыжек.

Нарушение кровообращения в конечностях провоцируют дерматиты, экзему, кожные воспаления.

Телеангиэктазия – наименее опасное последствие венозной недостаточности. Состояние характеризуется появлением сосудистых «сеток» и «звёздочек», которые сопровождаются отёками, усталостью ног, регулярным возникновением чувства онемения и ночных судорог в икрах. Эстетический дефект – одна из причин, по которой женщины чаще обращаются к флебологам на ранних стадиях варикоза. Стремясь сберечь ножки красивыми, пациентки заботятся и о своём здоровье.

Подкожные кровотечения и разрывы вен

Тромбофлебит – тромбоз на фоне воспаления венозной стенки и застоя крови в расширенном сосуде. Для развившегося заболевания характерны уплотнение и болезненность пальпации (прощупывания) поражённого сосуда, а также покраснение кожи вокруг тромба. Тромбофлебит развивается примерно у 25% пациентов, у которых диагностирован варикоз вен. Кровяные сгустки, находящиеся в поверхностных венах, имеют низкую опасность отрыва с нанесением вреда здоровью, однако в случае продвижения тромба вдоль подкожного или перфоратного сосуда необходима немедленная госпитализация.

Тромбоз глубоких вен куда более опасен, чем варикоз и тромбофлебит. Сгустки крови, образовавшиеся в глубоких сосудах нижних конечностей, способны к отрыву и закупориванию лёгочной артерии, которое приводит к летальному исходу. Характерные симптомы тромбоза глубокой вены – сильный отёк конечности, возникающий за короткое время, и резкая распирающая боль в икроножной или бедренной мышце. Распространение патологического процесса на глубокие сосуды нижних конечностей может наблюдаться на поздних стадиях варикоза.

Трофическая язва – глубокий дефект дермы, образующийся на поздних стадиях из-за нарушения кровотока в поверхностных слоях кожи. Она представляет собой длительно заживающую болезненную рану, сложно поддающуюся терапии.

Варикоз вен нижних конечностей входит в число факторов риска при развитии подобной патологии в других сосудах органов малого таза мужчин и женщин.

Лечебные меры против последствий варикоза

Лечение осложнений варикозного расширения вен на ногах, как правило, начинается с медикаментозной терапии первичного заболевания.

Для уменьшения деформации сосудов, которые расширяются вследствие снижения тонуса, назначаются венотоники на основе гесперидина, диосмина, эскулина и др. действующих компонентов. Торговые названия препаратов:

При воспалениях венозных стенок назначаются препараты из группы НСПВ (нестероидных противовоспалительных средств) – Индометацин, Диклофенак и др. – в виде таблеток и гелей. Пероральный приём НСПВ рекомендован при тромбофлебитах.

Читать также:  Классификация варикоза пищевода

Снижение вязкости крови достигается с помощью местного применения мазей с антикоагулянтными компонентами (например, гепариновой мази или крема Гепатромбин Г) и перорального приёма производных рутина и метилксантина, которые обладают аниагрегантными свойствами (например, препаратов Аскорутин, Троксевазин, Трентал).

Поверхностные проявления варикозного расширения вен на ногах (в т.ч. телеангиэктазия) устраняются методом склеротерапии (склеивания стенок поражённого сосуда с помощью специального препарата). Процедура не наносит значительного вреда здоровью и не нарушает кровоток, т.к. на время реабилитации функции поверхностных вен переходят глубоким сосудам.

При тромбозе глубоких вен назначается постельный режим, внутривенное введение антикоагулянтов (гепарина, траксипарина) и антиагрегантов (метилксантина) с контролем вязкости крови. Хирургическое лечение при тромбозе глубоких сосудов и тромбофлебите (в т.ч. большой подкожной вены) показано в том случае, если существует высокий риск закупорки лёгочной артерии.

Лечение трофических язв направлено на стимуляцию заживления раны и терапию первичного заболевания.

Профилактические мероприятия

  • ношение компрессионного белья;
  • лечебная физкультура;
  • исключение долгого сидения и стояния;
  • выбор обуви с каблуком от 2,5 до 6 см;
  • обогащение рациона клетчаткой и источниками витаминов В1, С, Е и Р;

  • соблюдение водной нормы (2,5 л);
  • контрастные водные процедуры;
  • отказ от гормональных контрацептивов (влияние КОК на женский организм включает в себя повышение риска тромбоза);
  • народные методы (компрессы, ванночки и др.).

Ранняя диагностика варикозного расширения вен, своевременное адекватное лечение и снижение влияние факторов риска предотвращает развитие осложнений заболевания. Применение малоинвазивных хирургических методов в ряде случаев устраняет не только эстетические проблемы, но и вероятность усугубления патологического процесса.

Полный обзор варикоза вен на ногах: причины, лечение, прогноз

Из этой статьи вы узнаете: что такое варикозное расширение вен на ногах, каковы основные внешние признаки патологии. Причины, симптомы и возможные осложнения. Методы лечения болезни.

Варикозным расширением вен на ногах называют хроническую сосудистую патологию, в результате которой развиваются деформации (удлинение, расширение) сосудов и недостаточность внутрисосудистых клапанов.

Нажмите на фото для увеличения

Что происходит при патологии? Нормальное кровоснабжение конечностей обеспечивает целая система кровеносных сосудов (глубоких и поверхностных). Кровь от сердца к конечностям поступает без труда (сверху вниз), обратный ток (снизу вверх) обеспечивают сокращение сердца и система венозных клапанов, которые «запирают» жидкость между сокращениями, не давая ей двигаться в обратном направлении.

По разным причинам (наследственная предрасположенность, лишний вес при беременности, гормональный сбой) венозные стенки растягиваются, деформируются, теряют эластичность, просвет сосуда в этом месте увеличивается. Это влечет за собой недостаточное закрытие близлежащих клапанов, нарушения кровотока, застой крови. Из-за застойных явлений деформация со временем усугубляется все больше и больше, образуется варикозный узел, петля, изгиб поверхностных вен ноги.

На начальных стадиях патология протекает бессимптомно или выдает себя появлением так называемого ретикулярного рисунка (в виде тонкой сетки), сосудистых звездочек сине-фиолетового цвета, хорошо заметных сквозь кожу. При таких проявлениях заболевание считается неопасным, не ухудшает прогноз, никак не осложняет жизнь пациента.

Поздние стадии варикозного расширения вен на ногах опасны своими осложнениями. Из-за нарушения проницаемости сосудистой стенки и появления препятствий на пути кровотока в поврежденных венах начинают формироваться тромбы, которые со временем закрывают просвет сосуда. Развивается тромбофлебит (воспаление сосуда, перекрытого тромбом), нарушается кровоснабжение прилежащих тканей, которое приводит к омертвению участков кожи и образованию трофических язв. На такой стадии заболевание сильно ограничивает двигательную активность больного и временно ухудшает качество жизни (трофическая язва заживает около 3 месяцев).

Варикозное расширение вен невозможно вылечить полностью. Хирургическими методами удается добиться длительного устойчивого эффекта и исчезновения поверхностных деформированных вен, но со временем заболевание может появиться снова (в 80% случаев это происходит).

Больных с варикозным расширением вен на ногах лечит и наблюдает врач-флеболог, оперируют ангиохирурги.

Еще пару слов о механизме развития патологии

Варикоз появляется не только из-за слабости сосудистых стенок и недостаточности венозных клапанов. Третье действующее звено в системе движения крови снизу вверх (от конечностей к сердцу) – мышечные сокращения голеней и бедер, или мышечная помпа.

В норме эти сокращения слегка сдавливают сосуды, обеспечивая движение крови по сосудам от голени и бедра вверх, в малый таз.

При ослаблении или расслаблении мышц (гиподинамия, сидячий образ жизни) мышечная помпа работает недостаточно эффективно, поступление крови в малый таз замедляется, давление в глубоких сосудах увеличивается, и под его влиянием кровь поступает в поверхностную систему вен.

Читать также:  Гормональные причины варикоза

В совокупности с клапанной недостаточностью и слабостью сосудистых стенок ослабление мышечной помпы создает благоприятную почву для развития варикоза.

Причины появления патологии

Основные причины появления варикозного расширения вен на ногах:

  1. Наследственная предрасположенность.
  2. Слабость сосудистых стенок и клапанного аппарата.

Ослаблению сосудистой стенки и клапанной недостаточности способствуют такие заболевания и состояния:

  • гормональные изменения (при беременности, климаксе);
  • поднятие тяжестей;
  • нагрузка на нижние конечности, обусловленная лишним весом (при ожирении);
  • гиподинамия;
  • хронические воспалительные процессы (пиелонефрит, ревматизм);
  • хронические заболевания печени (гепатиты, цирроз);
  • нарушения обмена веществ (гиперлипидемия);
  • травмы и компрессия (сдавление) нижних конечностей;
  • прием гормональных контрацептивов;
  • повышенное внутрибрюшное давление (опухоль органов брюшной полости).

Факторы, увеличивающие вероятность появления варикоза, – возраст (у 60% заболевание появляется после 45 лет) и пол (у мужчин в 2 раза реже, чем у женщин).

Характерные симптомы

Варикоз на ногах имеет несколько характерных внешних признаков.

Симптомы варикозного расширения вен (варикоза) на ногах

Варикозной болезнью чаще всего страдают женщины, что обусловлено многими причинами. Заболевание имеет несколько стадий развития, на каждой из которых симптомы варикоза разные. На начальном этапе они и вовсе отсутствуют, пациентов беспокоят лишь нарушения косметического характера.

Содержание:

  • Что такое варикоз?
  • Признаки варикоза ног
  • Стадии варикоза ног
  • Симптомы варикоза на ногах
  • Причины появления варикозного расширения вен на ногах
  • Когда следует немедленно обратиться к врачу?
  • Последствия варикоза на ногах

Что такое варикоз?

Варикоз (варикозная болезнь) представляет собой патологический процесс, характеризующийся расширением просвета вен и нарушением оттока венозной крови от ног. Венозная система имеет особые клапаны, благодаря которым кровь течет в одном направлении (вверх) и не застаивается в ногах. Нарушение работы этих клапанов ведет к возникновению обратного тока крови, провоцируя застой венозной крови в нижних конечностях и развитие симптомов варикозного расширения.

Видео: Варикоз и механизм его возникновения в программе Малышевой «Жить здорово!»

Признаки варикоза ног

Как правило, многие из нас представляют варикоз в виде расширенных, вздувшихся и выпирающих синих вен-узлов на ногах. Данное представление действительно относится к болезни, но подобное состояние наблюдается в случаях сильно запущенного заболевания. К тому же подобное проявление варикоза сопровождается болью, тяжестью и усталостью, отеками голени и стоп. Доводить развитие болезни до подобного состояния не стоит, поскольку варикозные узлы провоцируют тромбообразование и частое инфицирование. На этом фоне нередко возникает воспаление сосудов, которое часто осложняется тромбами (тромбофлебит). По ходу венозных стволов образуются болезненные уплотнения в форме тяжей, кожный покров утрачивает эластичность и цвет, становится плотным и темно-коричневым. Самая незначительная травма может спровоцировать язву. При варикозе женщина уже в 40 лет может стать инвалидом.

Стадии варикоза ног

I стадия варикоза – полное отсутствие жалоб, беспокойство вызывают лишь косметические нарушения;

II стадия варикоза – появляется ощущение тяжести, распирания, в ночное время добавляются судороги;

III стадия варикоза – отмечаются отеки стоп и голеней, изменение кожного покрова (уплотнение на коже и в подкожной клетчатке, пигментирование);

IV стадия варикоза — нарушение трофики тканей, образование язв.

Симптомы варикоза на ногах

Изогнутость, удлиненность расширенных вен, которые выступают над поверхностью кожи.

Видоизменения кожи. Поначалу это просто чрезмерно сухая кожа, далее появляются пигментированные участки, к которым вскоре присоединяются дерматиты различной природы, экземы и трофические язвы.

Боль. Боль может быть вызвана разнообразными причинами, причем ее характер может быть разным – это и горячая пульсирующая боль, боль во время ходьбы, боль и ломота в ногах общего характера, зуд в мышечной ткани и судороги по ночам, боль по ходу венозных стволов.

Отеки. В основном они распространяются на область стоп и голеней.

Ощущение распирания и тяжести в ногах.

Для каждой стадии развития варикозной болезни характерны свои симптомы. На начальном этапе (когда по глубоким и коммуникатным венам начинается патологический кровоток) болезнь как таковую самостоятельно сложно диагностировать, ведь основной ее признак (варикозное расширения вен) отсутствует. При этом иногда проявляющиеся утомляемость, чувство тяжести и не значительные боли в ногах, также могут являться симптомами ранней стадии развития таких заболеваний, как поясничный остеохондроз, плоскостопие, заболевания артерий. В данной ситуации пациентам необходимо посетить специалиста по сосудам, флеболога, а также дополнительно невролога, остеопата, хирурга. Для точной постановки диагноза назначаются ультразвуковое исследование и флебография.

Читать также:  Тромбоз подвздошной артерии

Обычно женщина начинает бить тревогу, когда под кожей бедер или голеней начинают отчетливо просвечивать тоненькие сосудики или «внезапно» возникают некрасивые красные или синеватые прожилки или узоры, причем не обязательно их появление сопровождается дискомфортными ощущениями. В дальнейшем сосудистый рисунок на коже усиливается, кожа изменяется, становится синюшно и малопривлекательной. В надежде избавиться от неприятного косметического дефекта женщины посещают специалиста.

Видео: Как не пропустить первые симптомы варикоза нижних конечностей в программе «Другие новости»

Только появление основного симптома болезни – выступающих варикозных узлов (или узла) на внутренней поверхности голеней или бедер, начинает наводить женщину на мысль, что у нее не все в порядке с венами. Но момент уже упущен, болезнь развивается и прогрессирует. Длительное пребывание на ногах в течение дня или долгая ходьба вызывают появление других симптомов варикоза — утомляемость, тяжесть, ощущения распирания, обычно в области икр, боль в зоне расширенных вен острого или ноющего характера. К этим симптомам заболевания добавляются отеки (ближе к вечеру, к утру проходят) и ночные судороги икроножных мышц. Вначале подобная симптоматика возникает периодически и проходит после хорошего отдыха. Надеяться на выздоровление не стоит, заболевание при отсутствии лечения только прогрессирует. Вообще, помните, если варикозное расширение вен возникло, вылечить навсегда его невозможно, можно лишь не дать развиться осложнениям и отсрочить или предупредить оперативное вмешательство, которое, кстати, также не является гарантом избавления от болезни навсегда, но оно дает долгосрочный эффект.

По мере развития недуга все перечисленные симптомы начинают появляться чаще и носят более острый характер, а в дальнейшем проявляются, привычные нашему глазу, извитые внутрикожные вены темно-синего цвета, выступающие над кожей голеней и стоп в виде гроздей винограда. Боль становится распирающей, ощущается жар, отеки становятся привычным явлением.

Далее к симптоматике болезни присоединяются изменения кожи, она становится чрезмерно сухой, приобретает темный цвет, а несколько позже начинают наблюдаться трофические расстройства (долго не заживающие экземы, язвы). Боли на этой стадии становятся нестерпимыми. Заболевание считается сильно запущенным, лечение варикоза на ногах в данном случае обычно носит оперативный характер. Какая методика будет применяться, решает врач-флеболог и сосудистый хирург в каждом конкретном случае индивидуально. Безоперационные методы лечения применяются на более ранних стадиях развития варикоза при не значительных изменениях кожи.

Причины появления варикозного расширения вен на ногах

  1. Генетическая предрасположенность.
  2. Пол пациента.
  3. Беременность.
  4. Прием гормональных препаратов и контрацептивов.
  5. Чрезмерные интенсивные или частые физические нагрузки.
  6. Профессия, предполагающая сидячую работу или длительное стояние на ногах.
  7. Не здоровое питание.
  8. Лишний вес, ожирение.
  9. Ношение неудобной, тесной одежды и обуви.
  10. Гиподинамия.
  11. Врожденная слабость сосудистой стенки.
  12. Иммунные и эндокринные нарушения.
  13. Нарушения в работе клапанного аппарата венозной системы.
  14. Нарушения тока крови.

Когда следует немедленно обратиться к врачу?

При появлении следующих симптомов следует сразу обращаться к врачу:

  1. Если усилились боли в ноге, что невозможно встать, кожа при этом горячая на ощупь.
  2. Если внезапно возникла одышка, не хватает воздуха, появилась слабость.
  3. Если из пораженного болезнью участка кожи сочится кровь.

Последствия варикоза на ногах

Дерматит и экзема.

Воспалительное заболевание возникает на фоне застоя венозной крови в нижних конечностях. Проявляется на коже в виде очагов покраснения, которые имеют неровные края и сопровождаются сильным зудом, а также появлением незначительных трещин и пузырьков.

Трофическая язва.

Возникает на фоне экземы и характеризуется появлением на ноге болезненной долго не заживающей одиночной раны, на дне которой может наблюдаться мокнутие. Тяжесть в ногах усиливается, пациент не может подолгу стоять.

Острый тромбофлебит.

Выражается в воспалении стенки варикозно расширенной вены, сопровождающимся образованием в ее просвете тромба. Заболевание характеризуется сильными болями в любом положении, покраснением, повышением температуры тела, уплотнениями по ходу подкожно расположенных сосудов. Иногда тромбы рассасываются, но чаще бывает, что просвет вены полностью перекрывается, создавая риск облитерации и склерозирования пораженной вены.

При дальнейшем прогрессировании заболевания создаются предпосылки для развития восходящего варикотромбофлебита и леботромбоза, последний поражает систему глубоких вен, провоцируя тромбэмболию легочной артерии. При отсутствии лечения возможна остановка оттока крови и развитие гангрены.

Разрыв варикозно расширенной вены.

Проявляется сильным кровотечением, требует незамедлительного врачебного вмешательства.

Источники:

//serdechka.ru/sosudy/varikoz/chem-opasen.html
//okardio.com/varikoz/na-nogah-556.html
//prosto-mariya.ru/simptomy-varikoznogo-rasshireniya-ven-varikoza-na-nogah_1059.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector