Варикоцеле у мужчин симптомы и лечение лекарства

Прогрессирование варикозного расширения вен семенного канатика у мужчин может привести к бесплодию. Соответственно, если вовремя заметить симптомы нарушения и приступить к лечению, можно существенно снизить риск осложнений. Чтобы ослабить проявления патологии, уролог прописывает таблетки от варикоцеле и средства для наружного применения. Без врачебного ведома использовать любые препараты крайне опасно.

В статье расскажем:

В каких случаях следует прибегнуть к медикаментозному лечению?

Полностью справиться с заболеванием можно лишь благодаря хирургическому вмешательству. Лечение медикаментами – эффективное дополнение к предстоящей операции. Кроме того, к применению лекарственных средств прибегают в том случае, когда хирургический способ устранения болезни недоступен по причине каких-либо противопоказаний.

Важно вовремя выявить патологию, чтобы начать лечение.

Использование препаратов при варикоцеле предусматривается, если:

  1. В оперативном лечении нет острой необходимости. Подобное возможно на начальных этапах болезни в подростковом или пожилом возрасте.
  2. Больного нужно прооперировать. Лекарственные средства назначаются с целью подготовить пациента к предстоящим хирургическим манипуляциям.
  3. Была проведена операция. Прием таблетированных средств помогает ускорить выздоровление или убрать нежелательные последствия, к которым привела, например, варикоцелэктомия.

Лечить болезнь необходимо грамотно, поэтому медикаментозную терапию не стоит рассматривать, как единственно возможный вариант устранения нарушения. Препараты для лечения варикоцеле у мужчин только уменьшают выраженность проявлений, облегчая, тем самым, самочувствие пациента.

Наружные средства при варикоцеле

Облегчить симптоматику при варикозе вен яичка можно с помощью гелей и мазей. Основные преимущества средств для наружного применения – безопасность и минимум побочных эффектов.

Список препаратов представлен:

  1. Лиотоном. Главное вещество – гепарин натрия, обладающий антитромбозным, обезболивающим и противовоспалительным свойствами. Мазью обрабатываются пораженные зоны 1-3 раза в день. Учитывая степень тяжести патологии, средство используется на протяжении от 2 до 6 месяцев. Лиотон не стоит комбинировать с другими наружными медикаментами. Противопоказаниями являются тромбоцитопения, чрезмерная чувствительность к гепарину.
  2. Троксевазином. Средство с венотонизирующим эффектом, в составе которого присутствует троксерутин. Вещество делает сосуды более крепкими и эластичными, а также не дает тромбоцитам прилипать к их поверхности. Способ применения Троксевазина – дважды в сутки. Длительность лечения – 1-3 месяца. При необходимости в продолжительном курсе обязательно устраиваются перерывы.
  3. Фастум гелем. Эффект от его использования обусловлен наличием составляющего с анальгетическим и противовоспалительным действием – кетопрофена. Для получения желаемого улучшения достаточно на протяжении 2 недель наносить гель раз в сутки на больную область.
  4. Вариусом. Препарат известен содержанием натуральных компонентов (экстракта гинкго билоба и пчелиного яда). Как утверждает производитель, лекарство может избавить от варикоцеле без хирургического вмешательства. Но на самом деле действие мази является кратковременным. Кроме того, следует быть внимательными тем, кто страдает от аллергии на продукты пчеловодства.
  5. Венолайфом. В составе средства присутствуют 3 главных компонента – гепарин, троксерутин и декспантенол. Мазь помогает справиться с болезненными ощущениями, повышает тонус сосудов и предупреждает тромбообразование. Единственные противопоказания – индивидуальная непереносимость и язвенные образования. Препарат используется трижды в день. Курс длится около 3 месяцев.

Терапия наружными средствами обязательно согласовывается с врачом.

Препараты и таблетки для терапии

Помимо мазей улучшению состояния при варикоцеле яичка способствуют средства для внутреннего применения, выпускаемые разными производителями.

Из всего разнообразия препаратов медики обычно назначают прием:

  1. Детралекса. Благодаря присутствию в составе флавоноидов средство оказывает ангиопротекторное и венотонизирующее действие. Детралекс защищает сосудистые стенки от истончения и растяжения, убирает отечность мошонки и болезненные ощущения. В день следует пить по 2 таблетки. Продолжительность лечения определяется индивидуально.
  2. Флебодиа. Содержащийся в препарате диосмин положительно влияет на сосуды, укрепляя их и предотвращая нежелательное повреждения. Флебодиа не дает образовываться сгусткам крови. Чтобы лекарство подействовало, его принимают по таблетке в день на протяжении 60 суток. Рекомендуется использовать с 18 лет.
  3. Трентала. Главное вещество – пентоксифиллин, который способен уменьшать вязкость крови, предупреждая появление тромбов. Трентал употребляется дважды в сутки. Средство запрещено давать детям и пациентам с высоким риском инсульта.
  4. Эскузана. Считается безопасным для организма лекарством, поскольку содержит натуральные компоненты (тиамин и экстракт конского каштана). Однако судя по отзывам, препарат не обладает высокой эффективностью. Эскузан уместно принимать на начальном этапе патологии – по 2-3 таблетки в день на протяжении 2 месяцев.
  5. Анавенола. Состав представлен двумя веществами – рутозидом и эскулином. Анавенол повышает тонус вен и снижает их проницаемость. Первые 2-3 недели понадобится принимать трижды в день по 2 таблетки. Позже дозировка уменьшается вдвое.
  6. Венаруса. Его популярность объясняется наличием диосмина и гесперидина. Результат действия составляющих – повышение упругости стенок сосудов, снижение их проницаемости, ликвидация застойных явлений, улучшение циркуляции крови и лимфооттока. Достаточно в сутки принимать 1 таблетку. Терапия по длительности занимает не больше 3 месяцев.

Чтобы достичь максимального эффекта от использования лекарственных средств, их прием нужно совмещать с диетой, выполнением упражнений и ношением компрессионного трикотажа.

Если назначено пить препарат по одной таблетке или капсуле, не стоит менять дозировку лекарства по собственному усмотрению. Употребляя при варикоцеле таблетки согласно выписанному рецепту, пациент сможет избежать нежелательных последствий.

Опасность самолечения

По разным причинам многие больные не спешат обращаться к доктору, особенно когда симптомы выражены недостаточно. Надеясь на то, что болезнь исчезнет самостоятельно, пациенты часто игнорируют возникающие нарушения в работе половых органов, способствуя их прогрессированию. А у врача оказываются лишь в том случае, если болезнь причиняет серьезный дискомфорт.

Чем дольше человек откладывает обследование, тем выше риск развития:

Также сильно рискует тот мужчина, который принимает решение самостоятельно справиться с патологическими проявлениями.

В ход идут народные средства и препараты от варикозного расширения вен. Если больной пил таблетки от варикоцеле, при этом не стал согласовывать с врачом, какие лекарства нужно пить и в каком количестве, то обычно подобные действия приводят к серьезному ухудшению самочувствия.

Наиболее опасное последствие самолечения – потеря способности к воспроизведению потомства. Кроме того, неконтролируемый прием медикаментов способен ускорить течение заболевания, вызывая неприятные побочные явления.

Главное осложнение после варикоцеле – проблемы в сексуальной жизни.

Попытки самостоятельно устранить симптомы болезни – бесполезная трата драгоценного времени и огромный риск еще больше себе навредить. Ведь уролог подбирает лекарства с учетом данных анализов и возможных противопоказаний.

Медики с уверенностью заявляют, что варикоцеле занимает лидирующие позиции в списке причин, приводящих к бесплодию. Поэтому мужчины должны проявлять особую внимательность к собственному здоровью и, в частности, к состоянию половых органов.

Варикозная деформация вен является необратимым процессом. И если на начальных стадиях патологию еще удастся замедлить с помощью таблеток, то впоследствии единственно верным решением будет хирургическое вмешательство.

Чем лечить варикоцеле (болезнь яичка) у мужчин без операции и как определить расширение вен (варикоз) мошонки справа (слева) на яйцах самому

Варикоцеле у мужчин — это патологическое состояние, сопровождающееся расширением просвета вен мошонки. Другое название — варикоз. При этом развивается сексуальная дисфункция, нарушается кровообращение. Наихудший прогноз — бесплодие. Для устранения признаков используют разные методы, подбираются они с учетом типа болезни: консервативная терапия, оперативное вмешательство. В качестве вспомогательной меры лечения варикозного расширения вен мошонки применяются народные средства. Задействовать их можно только на начальном этапе развития патологии.

Читать также:  Последствия варикоза на ногах у мужчин

Что делать для лечения

В большинстве случаев устранить неприятные и опасные признаки можно только с помощью оперативного вмешательства. Если развивается варикоцеле, лечение консервативным методом в данном случае проводится посредством препаратов, направленных на восстановление кровообращения, сперматогенеза, устранение боли. Такой способ позволяет снизить интенсивность неприятных ощущений, но не убирает причину.

Иногда варикозное расширение вен яичка у мужчин развивается незаметно. В данном случае оперативное вмешательство не требуется. Если патология начала развиваться в подростковом возрасте, но выраженных признаков при этом не было, через некоторое время мужская болезнь может проявиться под воздействием негативных внешних факторов (тяжелые физические нагрузки, травмы и пр.). Только тогда допустимо рассматривать вариант операции, не ранее.

От чего появляется

Если развивается варикоцеле у мужчин, причины и симптомы взаимосвязаны. С учетом этого появляется возможность остановить возникновение новых признаков патологии, вовремя начать курс терапии. Прямые факторы:

  • увеличенное давление в области малого таза;
  • слияние вен под прямым углом: яичковой и поперечной;
  • генетическая предрасположенность;
  • удлинение яичковой вены.

Варикоз на мошонке развивается, если имеют место косвенные причины:

  • избыточный вес;
  • запоры в хронической форме;
  • необходимость часто находиться в одной позе (стоя, сидя), например на работе;
  • травмы;
  • еще одной причиной возникновения болезни является паховая грыжа;
  • новообразования в почках;
  • просвет вены уменьшается;
  • дисфункция или отсутствие клапана сосудов;
  • слабый тонус венозных стенок.

Эти причины варикоцеле у мужчин могут усугубить состояние. Однако под влиянием косвенных факторов редко начинает развиваться варикоз семенного канатика яиц, если отсутствуют другие патологии. Когда диагностировано варикоцеле справа, причины этой разновидности болезни могут быть такими же, что и при появлении признаков слева у мужчин в области мошонки. Разница лишь в их локализации. Такое бывает при наличии индивидуальных физиологических особенностей (с одной стороны давление сильнее или отсутствуют клапаны вен).

Классификация

Варикоз мошонки делится на разновидности с учетом факторов, которые спровоцировали развитие патологии:

В первом случае болезнь варикоцеле у мужчин проявляется вне зависимости от других патологических состояний. При этом реже возникают признаки на начальном этапе. Вторичный варикоз проявляется на фоне прочих отклонений. В этом случае обнаруживается болезнь намного раньше.

Если развивается варикоцеле, стадии данного патологического состояния:

  • 1 фаза — внешние признаки отсутствуют, чтобы определить степень болезни, необходимо использовать метод пальпации;
  • 2 стадия — появляются первые признаки (внешние изменения);
  • при 3 фазе варикоцеле яичка у мужчин способствует уменьшению мошонки, видны сплетения вен, проступающие под кожей.

Болезнь может протекать незаметно или сопровождаться рядом признаков. Кроме того, развивается варикоцеле слева или справа. Могут появиться и признаки двустороннего варикоза.

Как определить самому

На начальном этапе развития варикоцеле симптомы отсутствуют. Узнать об этом можно лишь случайно, например, при профосмотре во время посещения уролога. В данном случае болезнь развивается медленно. Определяется варикоцеле справа или слева по ряду признаков, причем характер симптоматики отличается в зависимости от стадии патологии:

  • 1 стадия: болезненные ощущения, возникают периодически (при физических нагрузках, половом возбуждении);
  • 2 стадия: боли при варикоцеле правого яичка или же с левой стороны мошонки усиливаются, возникает дискомфорт в области почек, снижается либидо;
  • 3 стадия: перечисленные выше проявления характерны и для случаев, когда пациент находится в состоянии покоя (отсутствует физическое перенапряжение).

Левостороннее варикоцеле у мужчин диагностируется намного чаще, чем патология с правой стороны мошонки. Это обусловлено строением организма.

В данном случае тоже появляется болевой синдром, неприятные ощущения внизу живота и в области печени.

Внешние признаки варикоцеле слева: вены проступают лишь с одной стороны, болезненность на этом участке сильнее выражена. Прочие признаки:

  • изменение формы яичек;
  • зуд;
  • опущение мошонки;
  • нарушение функции мочеиспускания.

Диагностика в клнике

Варикозное расширение вен семенного канатика обнаруживается при пальпации. В данном случае используют следующие методы:

  • видоизмененная проба Вальсавы: пациенту предлагается вдохнуть, обязательным условием при этом является натуживание;
  • проба Segond: необходимо принять горизонтальное положение, врач пережимает в области паха наружное кольцо, затем пациенту нужно сесть.

В обоих случаях варикоз на яичках обнаруживается благодаря появлению вздутых вен. При варикоцеле слева патология проявляется только с одной стороны. Диагностика выполняется с применением специального оборудования:

  • УЗИ. Обследуются яички. Это наиболее эффективный метод исследования в случаях, когда развивается варикоз левого яичка или же вены проступают с правой стороны мошонки. Одновременно выполняется доплерография, что позволяет оценить состояние сосудов.
  • Спермограмма. Такой метод исследования помогает выявить ряд изменений: уменьшение активности сперматозоидов, их количества. Сперматозоиды могут стать нежизнеспособными. Еще одним признаком является отсутствие спермы.
  • Динамическая нефросцинтиграфия яичек. Такой метод позволяет обнаружить нарушения работы почек. Изучают строение данного органа еще и с помощью урографии.
  • Анализ на половые гормоны позволяет диагностировать бесплодие наряду с прочими методиками.
  • Определение показателя плодовитости Фарриса. В данном случае оценивается количество сперматозоидов относительно объема спермы.

Как лечить без операции

Необходимо устранить негативные факторы, способствующие развитию варикоцеле на левом яичке или с правой стороны мошонки: физические нагрузки, гиподинамию при сидячей работе, алкоголь, запоры, повышенное газообразование (что способствует увеличению давления в области малого таза). Кроме того, назначается комплекс витаминов: Витамакс, Триовит. Он должен содержать фолиевую кислоту, витамин Е, селен, L-карнитин, цинк. Благодаря этому восстанавливается смерматогенез.

Лечение без операции предполагает необходимость приема препаратов, поддерживающих тонус вен, восстанавливающих микроциркуляцию. Прежде чем назначать терапию, нужно определить, от чего появляется варикоз на яйцах. Если причина заключается в повышенном давлении в области малого таза, могут применяться средства для нормализации стула, газообразования.

Консервативный метод используется на начальной стадии, когда признаки еще отсутствуют или выражены слабо. Если решается вопрос, что делать для лечения варикоза тяжелой степени, нужно учитывать, что препараты в этом случае являются вспомогательной мерой.

Медикаменты

Вылечить без операции варикоцеле не получится, если данная патология уже начала развиваться. Однако можно поддерживать состояние при помощи препаратов:

  • Восстановление микроциркуляции происходит посредством таких медикаментов: Агапурин, Трентал, Арбифлекс. Они способствуют улучшению свойств крови, а одновременно с тем нормализуют процесс доставки кислорода к тканям.
  • Венопротективные препараты: Детралекс, Гинкго Билоба, Эскузан. Действия средств этой группы: нормализация тонуса стенок сосудов, улучшение свойств капилляров, уменьшение их ломкости и проницаемости.
  • Гормональные препараты. Назначаются на основе результатов анализов строго по показаниям.

Самостоятельно принимать препараты не рекомендуется, терапия должна проводиться под контролем врача. Это обусловлено тем, что некоторые средства способы существенно расширять сосуды, что при тяжелых формах варикоза противопоказано.

Народные средства

Можно вылечить варикоцеле без операции таким способом только в совокупности с традиционными методами терапии. Чтобы избавиться от неприятных признаков, используют рецепты:

  • Мумие. Берут 150 мг вещества, добавляют 1 ст. л. воды. Употребляют средство на голодный желудок 2 раза в сутки.
  • Чай из листьев орешника. Берут 1 ст. л. сухого, предварительно измельченного сырья. Заливают 1 стаканом кипятка. Средство настаивается 15 минут, затем его можно употреблять. Рекомендуемое суточное количество — 4 чашки.
  • Примочки с помощью полыни и кефира. Берут горсть сухого цвета и листьев растения. Добавляют кефир в произвольном количестве, чтобы получилась кашица. Средство наносят на марлю, сложенную в 2-3 раза, прикладывают к болезненному участку кожи. Длительность курса — 4 дня.
Читать также:  Варикоцеле способы лечения

Оперативное вмешательство

Если развился варикоз яичек у мужчин, лечение предполагает необходимость устранения поврежденных участков вен. При этом используют разные методики. Выбор делается с учетом стадии болезни, клинической картины, состояния сосудов и наличия противопоказаний к проведению операции по тому или иному способу.

Операция Иваниссевича

Данный метод хирургического вмешательства был распространен в недалеком прошлом, сегодня используются более современные техники. С целью избавления от поврежденных вен выполняется перевязка сосуда, стенки которого деформированы. Затем производится его пересечение.

Такая мера считается эффективной в случае, когда варикоз яичек спровоцировал рефлюкс. Обратный отток крови прекращается. Для проведения такой операции требуется выполнение общего наркоза. На коже делается разрез до 5 см длиной. Через него осуществляется перевязка и пересечение вены в подвздошной области.

Метод Мармара

Такой вариант выигрывает по сравнению с предыдущим, т. к. при этом делается небольшой разрез — до 2 см. Учитывая, что в данном случае повреждается меньше тканей, восстановление происходит быстрее. Принципы выполнения такого метода и операции Иваниссевича похожи. Если существенно развилось варикоцеле справа, делается надрез в паховой области, извлекается семенной канатик и выполняется подрезка и пересечение вен. Вероятность рецидива при этом составляет не более 5%.

Лапароскопическая варикоцелэктомия

При проведении такой операции появляется возможность сохранить артерию. Однако имеется несколько недостатков у данного метода:

  • увеличивается риск образования спаек;
  • появляется необходимость в интубационном наркозе;
  • возрастает вероятность кровотечения.

Такой метод чаще используется при двустороннем поражении мошонки. Если имеют место проявления варикоцеле слева или только справа, можно рассмотреть другие, более эффективные методы.

Лазерная операция

В данном случае выполняется оперативное вмешательство с минимальным повреждением тканей. Для этого достаточно местного наркоза. Пациент может отправиться домой через несколько часов после операции. При использовании лазера сосуды спаиваются под воздействием высоких температур, что препятствует развитию осложнений в виде кровотечения. Рубцы не образуются при заживлении. Такой метод лечения варикоцеле предполагает быстрое восстановление.

Причем для этой операции характерен минимальный коагуляционный некроз, что важно, учитывая высокую чувствительность тканей в паховой области. Уровень болевых ощущений небольшой. Еще одним преимуществом является высокая точность движений лазером при выполнении манипуляций.

Последствия и осложнения

Иногда могут возникнуть патологии после проведения операции при варикоцеле слева или справа, а также двустороннем поражении мошонки:

  • лимфостаз: появляется отечность, для снижения интенсивности данного проявления рекомендуется в течение первых дней после манипуляций носить суспензорий;
  • постоянные боли, часто это следствие отсутствия гроздевидного сплетения, скрытого лимфостаза или других патологий половых органов;
  • атрофия тканей: наблюдается редко, но лишь после проведения склеротерапии или классической операции;
  • гидроцеле: проявляется задержкой жидкости в небольших количествах, данный признак исчезает через некоторое время после операции;
  • при лапароскопии может появиться кровотечение, попадает воздух в забрюшинное пространство;
  • прободение сосудов;
  • повторное возникновение признаков болезни: чаще встречается у детей до 18 лет, что обусловлено развитием организма, рецидив варикоза в яичках у мужчин минимален.

Профилактика

Нужно периодически проходить обследование. Пациентам до 20 лет необходимо каждые полгода производить осмотр мошонки самостоятельно. Важно предотвратить возникновение застойных явлений в малом тазу, чему способствует регулярная половая жизнь. Нужно исключить алкоголь или уменьшить его количество.

Рекомендуется снизить интенсивность физических нагрузок, но нельзя вести сидячий образ жизни. Не следует запускать лечение инфекционных заболеваний.

Варикоцеле: основные признаки болезни и лечение

Варикоцеле – заболевание мужской половой сферы. Оно характеризуется варикозным расширением вен семенного канатика. В основном диагностируется в репродуктивном возрасте, реже – в детстве и подростковом периоде. Болезнь имеет несколько видов и форм, отличающихся степенью поражения и сопутствующими симптомами.

Описание заболевания

Семенные канатики – парные органы, образующиеся еще в младенчестве при опускании в мошонку яичек. Они необходимы для поддержания последних и проведения сперматозоидов. Вены канатиков регулируют отток крови из половых органов в нижнюю полую и почечную вены. При их варикозе кровообращение нарушается.

Из-за особенностей анатомического строения наиболее часто диагностируется левостороннее варикоцеле, патология правого яичка определяется только в 10-20% случаев. Двустороннее расширение вен возникает очень редко.

Факт: правосторонний тип болезни чаще всего является следствием возникновения опухоли или другого образования, сдавливающего вены и нарушающего местное кровоснабжение.

Основная причина развития варикоцеле – нарушение работы клапанов, регулирующих ток крови. При появлении данной патологии возникают застойные процессы, изменяется давление в венах. Нередко это сопровождается варикозом нижних конечностей и геморроем.

Код варикоцеле по МКБ 10 – I86.1. Он относится к группе заболеваний, возникающих следствие течения варикозного расширения вен нижних конечностей.

Классификация патологии

Тип заболевания определяется его происхождением, степенью проявления варикоза вен и тяжестью протекания. Существует несколько наиболее распространенных его видов.

  1. Первичное. Возникает как самостоятельное заболевание, часто протекает бессимптомно.
  2. Вторичное. Является следствием других патологий половых органов или системы кровоснабжения.

Виды варикоцеле по степеням проявления:

  1. I степень. Расширенные вены определяются при пальпации семенных канатиков или при напряжении мужчины в стоячем положении.
  2. II степень. Течение варикоцеле заметно при визуальном осмотре, при этом само яичко остается в нормальном состоянии.
  3. III степень. Уменьшенные размеры и измененная структура яичка при сильном увеличении вен.

По вене, питающей сосуды яичка:

  1. Почечная.
  2. Подвздошная.
  3. Комбинирование первых двух типов.

Классификация, определенная Всемирной Организацией Здравоохранения:

  1. I степень. Определение патологических изменений при натуживании пациента.
  2. II степень. Нормальное внешнее состояние органов, выявление варикозного расширения вен при пальпации.
  3. III степень. Четкая визуализация расширенных вен.

Существуют различия заболевания и по степени выраженности симптомов.

Причины варикоцеле

Основные причины, способствующие возникновению варикоцеле у мужчин:

  • высокое внутрибрюшное давление – следствие запоров, сильных физических нагрузок, хронических стрессов, влечет за собой переполнение вен, растягивание их стенок, в дальнейшем – деформацию;
  • генетическая предрасположенность – при наличии данного фактора велика вероятность появления врожденного заболевания, характеризующегося патологиями венозных клапанов или низкой эластичностью вен в мошонке;
  • заболевания почек – способствует развитию правостороннего типа болезни;
  • уменьшение венозного просвета в результате течения воспалительных процессов, травм, хирургических вмешательств, нарушений гормонального фона и роста образований;
  • неправильное ведение образа жизни – злоупотребление алкоголем и курением, большое количество фастфуда, консервантов и тяжелой пищи в рационе, малоподвижный образ жизни – все это влечет за собой увеличение количества холестериновых бляшек, истончение стенок сосудов, сдавливание вен жировой прослойкой;
  • нерегулярная половая жизнь или ее отсутствие – вызывает застой крови в области малого таза и мошонки, повышает риск возникновения других заболеваний половой сферы;
  • прием гормональных препаратов – без назначения врача это способно нарушить работу эндокринных органов.

В детском возрасте патология чаще всего развивается из-за внутриутробных нарушений, заболеваний сосудов, повышенного внутрибрюшного давления. У подростков варикоцеле нередко является следствием поднятия тяжестей или занятий тяжелой атлетикой.

Факт: неправильный образ жизни у детей приводит к патологиям чаще, чем у взрослых – это связано с продолжающимся развитием организма и недостаточной эластичностью сосудов.

Симптомы варикоцеле

Интенсивность проявления симптомов зависит от степени варикоза. Первые стадии болезни чаще всего протекают бессимптомно – такое состояние возможно и при длительном отсутствии прогрессирования варикоцеле.

  • болевые ощущения в области мошонки – варьируются от ноющих до острых, наиболее сильно проявляются при ходьбе, после физических нагрузок и в жаркую погоду, ослабевают в положении лежа на спине;
  • снижение потенции – варикоцеле негативно влияет на половую функцию;
  • атрофия яичек – проявляется изменением их размера и местоположения;
  • длительное отсутствие зачатия при низкой подвижности сперматозоидов — приводит к бесплодию;
  • визуальное определение расширения вен;
  • отечность и припухлость мошонки.
Читать также:  Варикоз операция видео

Протекание второй стадии сопровождается периодическими болями. На третьей стадии симптомы варикоцеле проявляются наиболее ярко. Мужчины в этот период жалуются на постоянные болевые ощущения, усиливающиеся при физических нагрузках. Именно в этот период расширение вен наиболее заметно невооруженным глазом, изменяется форма мошонки и расположение яичек.

Чем опасно варикоцеле при отсутствии лечения

При отсутствии должного лечения болезнь прогрессирует. Застойные процессы в области мошонки приводят к недостатку кислорода в тканях и повышению местной температуры, что провоцирует гибель сперматозоидов.

В дальнейшем увеличенное в размерах пораженное яичко начинает уменьшаться и отмирает, восстановить функциональность органа при этом нельзя.

Возможные последствия варикоцеле при отсутствии медицинского вмешательства:

  • гидроцеле, или водянка яичка – скопление жидкости в мошонке, что проявляется ее увеличением и гладкостью;
  • тератозооспермия – снижение количества числа дееспособных сперматозоидов, приводит к бесплодию;
  • простатит – способен возникать при длительном течении двустороннего варикоцеле;
  • орхит – аутоиммунный воспалительный процесс в яичках, характеризующийся поражением мужских половых клеток;
  • рак яичек – влияние варикоцеле на его возникновение не доказано, но присутствие болезни повышает риск развития онкологических процессов.

Факт: при длительном течении одностороннего варикозного расширения вен семенного канальца поражается и второй здоровый орган, что с большой вероятностью способно привести к бесплодию.

При высокой устойчивости сперматозоидов к воздействиям внешней среды риск возникновения осложнений снижается. При этом способность к оплодотворению сохраняется, но вероятность зачатия уменьшается.

Диагностика

Для постановки диагноза необходимо провести комплекс диагностических мероприятий, направленный на оценку состояния мужских половых органов и дифференцирования варикоцеле с другими заболеваниями. Основные способы исследований:

  • медицинский осмотр – визуальная оценка размеров и расположения яичек, их пальпация и определение состояния вен;
  • УЗИ с доплеграфией в расслабленном состоянии и при натуживании – выявление варикоза и активности кровоснабжения, более подробное обследование яичек;
  • скротальная термография – определение разницы температур между яичками;
  • рентген с контрастным веществом – оценка состояния сосудов;
  • спермограмма – исследование состава спермы и подвижности сперматозоидов;
  • общий анализ мочи – получение показателей для определения работоспособности почек;
  • общий анализ крови – по его результатам выявляется состояние организма, течение воспалительных процессов;
  • исследование гормонального фона.

При затруднении в постановке диагноза по полученным результатам анализов возможно назначение дополнительных мер диагностики.

Лечение варикоцеле

Метод лечения патологии определяется ее степенью, возрастом пациента и его индивидуальными особенностями. При необходимости зачатия нужна операция – этот способ терапии варикоцеле считается наиболее действенным. В остальных случаях назначается медикаментозное лечение.

Консервативная терапия

Данный способ лечения варикоцеле заключается в приеме медицинских препаратов и изменении ритма жизни. Пациентам назначаются следующие виды лекарств:

  • антиоксиданты (Антиокс, Триовит, Витамакс плюс С) – необходимы для восполнения питательных веществ в организме, содержат витамины;
  • средства для улучшения кровообращения (Орбифлекс, Трентал, Агапурин) – устраняют застойные процессы в мошонке, нормализуют кровоток;
  • венопротекторы (Эсузан, Детралекс, Флебодиа) – восстанавливают функционирование вен, повышают их эластичность.

Важно: определяет, как лечить варикоцеле, только специалист – все препараты и другие виды терапии назначаются строго по результатам исследований.

Параллельно с приемом медикаментов необходимо соблюдать некоторые правила, препятствующие дальнейшему прогрессированию болезни:

  • исключение такой физической нагрузки, как долгая ходьба, подъем тяжестей, верховая и велосипедная езда, танцы;
  • устранение запоров и вздутия живота;
  • регулярная половая жизнь;
  • еженедельные занятия плаванием;
  • закаливание мошонки путем ее обливания холодной водой;
  • ношение специального поддерживающего бандажа – наиболее актуально на последних стадиях болезни;
  • отказ от вредных привычек – курение, алкоголь.

Консервативный метод лечения эффективен только на первой стадии варикоцеле. В дальнейшем он применяется в качестве поддерживающей терапии.

Хирургическое лечение

Показания к проведению оперативного вмешательства для удаления варикоцеле:

  • отсутствие эффективности консервативного лечения;
  • постоянные болевые ощущения;
  • изменение размера и структуры яичка;
  • нарушение сексуальной функции;
  • обнаружение патологий на спермограмме;
  • длительное отсутствие зачатия;
  • противопоказание для службы в армии;
  • психологический дискомфорт пациента.

Виды хирургического лечения:

  1. Традиционное. Устаревший метод, проводится с применением местной анестезии, длина разреза не превышает 5 см. Поврежденная вена при этом перевязывается или пересекается.
  2. Операция Мармара. Считается одной из самых эффективных, для ее проведения используется местная анестезия. Длина разреза составляет около 1 см, для выполнения манипуляций инструменты в брюшную полость не вводятся. Реабилитационный период после вмешательства продолжается не более двух дней, по истечению которых пациент выписывается из больницы.
  3. Лапароскопия. Для ее проведения выполняются три небольших разреза, через которые вводится инструмент с видеокамерой на конце. Требует использования общего наркоза. Лапароскопия – эффективный и безопасный вид оперативного лечения варикоцеле.
  4. Склерозирование вен. Через прокол в бедренной вене вводится катетер, затем он продвигается в нижнюю полую вену, в левую почечную вену и в необходимый сосуд. Последний наполняется склерозирующим веществом, что останавливает ток крови. Данный метод чаще всего используется при двустороннем варикоцеле.
  5. Микрохирургическая операция. Проходит под общим наркозом. Ее принцип заключается в пересадке яичковой вены в надчревную, что восстанавливает кровоснабжение. Метод характеризуется низким риском возникновения осложнений.

В первые дни после оперативного вмешательства пациент ощущает боли в области мошонки, ее отечность. Это считается нормой и проходит в течение нескольких дней. Полное восстановление происходит через месяц после проведения операции.

Правила, которые необходимо соблюдать после операции от варикоцеле:

  • исключение половых контактов;
  • ограничение употребления соли, специй, соусов;
  • полный отказ от физических нагрузок.

По назначению врача возможно ношение специального поддерживающего бандажа.

Осложнения после оперативного вмешательства

Осложнения способны возникать на непродолжительный промежуток времени. В некоторых случаях они развиваются вследствие неправильного лечения или в результате проявления индивидуальных особенностей пациента.

  • лимфостаз – возникает при повреждении лимфатических сосудов;
  • присутствие боли – в редких случаях она не исчезает даже после успешной операции;
  • водянка яичка;
  • рецидив заболевания;
  • атрофия яичка – следствие врачебной ошибки при проведении хирургического вмешательства.

Успех лечения определяется состоянием спермы – в норме количество жизнеспособных сперматозоидов должно увеличиться в течение полугода.

Профилактические меры

Профилактика варикоцеле заключается в предотвращении застойных процессов в области малого таза и мошонке. Для этого следует исключить длительное нахождение в одной позе, регулярно заниматься гимнастикой или другими видами спорта.

Совет: для предупреждения развития любых заболеваний половых органов необходимо проходить ежегодный осмотр у уролога.

Мужчине следует нормализовать образ жизни. Для этого нужно иметь регулярные половые контакты, включать в рацион как можно больше здоровой, насыщенной витаминами пищи. При наличии любых заболеваний необходимо немедленно начинать их лечение, в противном случае они могут спровоцировать другие патологии организма.

Заключение

Лечение варикоцеле у мужчин наиболее эффективно на ранних стадиях. Своевременное медицинское вмешательство обеспечивает скорейшее выздоровление и минимальное количество последствий от болезни. Для профилактики развития патологии следует вести правильный образ жизни, не злоупотреблять алкоголем и курением, регулярно проходить медицинские осмотры.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector