Варикоцеле у мужчин реабилитация после операции

Основные принципы восстановления после операции варикоцеле

Варикоцеле – заболевание, для которого характерно варикозное расширение вен вокруг яичка. При этом человек часто чувствует боль, дискомфорт в паху, а еще может увеличиться температура в месте локализации проблемы. Кроме этого, спермограмма показывает снижение показателей спермы, что может в итоге вызвать проблемы с зачатием.

Именно поэтому врачи рекомендуют пациентам прибегать к хирургическому исцелению. Чтобы после хирургического вмешательства не наблюдался рецидив, важно правильно соблюдать рекомендации по восстановлению.

Основные операции при варикоцеле и правила реабилитации

После проведения диагностики врач определяет, какую именно операцию лучше провести, чтобы получить хороший результат. В зависимости от конкретного варианта хирургического вмешательства, реабилитация после варикоцеле проводится по-разному.

Методика Паломо и Иваниссевича

При проведении этой операции происходит перекрытие патологически измененных вен, благодаря небольшому разрезу в брюшной полости.

Впоследствии врач назначает пациенту обезболивающие препараты, а также используется ледяной компресс, который накладывают, чтобы снять отек и уменьшить болевые ощущения.

Чтобы снизить риск образования воспалительного процесса, возможно, врач порекомендует использовать антибиотики и нестероидные противовоспалительные средства. Такие операции проводятся редко, поскольку есть более современные методики.

Восстановительный период после оперативного вмешательства при варикоцеле проводится в стационарном урологическом отделении и в среднем он составляет 7-14 дней.

Основные рекомендации:

  • На протяжении первых 3-5 дней пациент должен соблюдать постельный режим, поскольку много двигаться не рекомендуется;
  • Чтобы поддерживать яички в подвешенном состоянии, рекомендуется носить суспензорию – специальную повязку, которая обеспечивает фиксацию мошонки;
  • Если каких-либо осложнений операция при варикоцеле не вызвала, тогда швы разрешается снимать на 7-9 день и с этого времени врач разрешает больше двигаться;
  • На протяжении первых двух недель после выписки необходимо ограничивать физическую активность. Запрещено заниматься спортом и вести половую жизнь;
  • Первый месяц категорически нельзя поднимать вес больше 10 кг, поскольку могут разойтись швы и возникнуть рецидив.

Лапароскопия и эмболизация яичковой вены

В таком случае для операции при варикоцеле используются специальные мини-баллоны, спирали или специальные суспензии. Хирург делает небольшой прокол, через который вводит склерозант. Хирургическое вмешательство проводят под местным обезболивающим.

Наблюдают за больным впоследствии на протяжении 6-10 ч., а затем можно идти домой. Длительность реабилитации составляет не больше 1-2 недели. Чтобы контролировать состояние пациента после операции на варикоцеле, необходимо наблюдаться у уролога и кардиолога.

Восстановление после операции варикоцеле включает такие правила:

  • При проведении лапароскопии для реабилитации возможна госпитализация на 2-5 суток;
  • Врач после операции рекомендует прием обезболивающих и нестероидных противовоспалительных средств, а также антибиотиков;
  • Для поддержания иммунитета назначают иммуностимуляторы или витамины;
  • Заниматься спортом разрешается не раньше, чем по истечении 2-3 недель.

Если операция проведена правильно, не возникли рецидивы и осложнения, тогда впоследствии спермограмма приходит в норму и беременность становится возможной. Происходит это в среднем примерно через полгода.

Варикоцелэктомия

При проведении микрохирургического вмешательства при варикоцеле используют специальный микроскоп, что позволяет избежать повреждений лимфатических сосудов, водянки и других осложнений. К сосудам хирург добирается через наружное кольцо пахового канала. Надрез обычно не больше 2 см, поэтому остается маленький шрам. Вмешательство проводят под местным наркозом на протяжении 30-60 мин.

Уже через пару часов пациент может отправляться домой, но чаще всего врач рекомендуется оставаться под наблюдением на протяжении 8-10 ч. Чтобы снизить риск возникновения осложнений, прописывается прием антибиотиков и нестероидных препаратов. Кроме этого, в период реабилитации стоит избегать интенсивных физических нагрузок минимум на протяжении первой недели. Обычно восстановление занимает не больше двух недель.

Основные правила восстановления после операции варикоцеле

Кроме указанных советов, есть общие рекомендации, которые важно учитывать, чтобы избежать осложнений и рецидива варикоцеле.

После проведения хирургического вмешательства пациент иногда ощущает незначительную боль в области паха на протяжении 3-6 недель. Еще в мошонке и паху появляются синяки, а также эти области выглядят припухлыми. Подобные проблемы исчезнут по истечении 3-4 недель. В некоторых случаях по рекомендации врача приходится носить специальный спортивный бандаж на протяжении пары недель.

Рекомендуется совершать прогулки на свежем воздухе, поскольку это стимулирует кровообращение. Впоследствии для рассасывания стежков не нужно использовать мазь с антибиотиками, ведь все пройдет само собой через 4-6 недель.

Когда была проведена операция, пациенту рекомендуется лежать в постели максимальное количество времени в первые сутки. Важно отдыхать сразу после появления чувства усталости.

Впоследствии проведения хирургического вмешательства при варикоцеле в течение непродолжительного периода из разреза может выделиться немного жидкости розового цвета, это считается нормой. Если чувствуется боль, то разрешается использовать холодные компрессы, например, на больную область прикладывают лед, который следует обернуть тканью. Продолжительность процедуры – не больше 20 мин.

После того как была проведена операция, многих мужчин интересует – можно ли мастурбировать и заниматься сексом. Врачи в данном вопросе едины – подобные действия во время реабилитации запрещены, но впоследствии сексуальная жизнь вернется в норму.

Что нельзя делать после операции варикоцеле:

  • На протяжении первых суток рекомендуется избегать даже минимальных нагрузок и резких движений;
  • Первые два дня важно не мочить и не снимать повязки, наложенные на места разреза;
  • Первое время рекомендуется избегать напряженной деятельности, например, езды на велосипеде, силовой нагрузки. Аэробные упражнения запрещены минимум на три недели и только после разрешения врача;
  • В послеоперационный период на протяжении пяти суток запрещено принимать ванну.
Читать также:  Как выглядит варикоз влагалища

Многих интересует еще одна тема – что можно есть после операции варикоцеле? Так вот, питание в реабилитационный период должно быть направлено на то, чтобы снизить риск возникновения запоров. С этой задачей прекрасно справляются продукты богатые клетчаткой, например, овощи, фрукты и каши.

Кроме этого, врачи говорят о том, что питание должно быть витаминным. Лучший вариант – средиземноморская диета. Рекомендуется полностью отказаться на этот период от алкоголя, поскольку он обезвоживает организм и становится причиной запоров.

Впоследствии, для того чтобы убедиться, что рана зажила, и нет никаких неприятных осложнений, важно пройти контрольное обследование. Если соблюдать все рекомендации врача, тогда можно рассчитывать на успешный и непродолжительный период восстановления после удаления варикоцеле.

Возможные последствия и осложнения операции на варикоцеле у мужчин. Что нельзя делать в период восстановления?

Оперативное вмешательство – единственный способ гарантированно избавиться от варикоцеле.

Чтобы восстановление после операции варикоцеле прошло успешно, важно соблюдать все рекомендации лечащего врача, вести правильный образ жизни и не пренебрегать диетой.

Особенности проведения процедуры

Современная медицина предлагает несколько способов избавления от варикоцеле яичек. Классический вариант – операция, проведенная в стационаре под местным наркозом.

Процедура по Ивасевичу и Паломо относится к открытым, через небольшой надрез перевязывается яичковая вена.

Операция по методу Мармара подразумевает мелкие разрезы на мошонке или в паху, через которые удаляются поврежденные участки сосудов.

Затем на рану накладывается шов, которые необходимо снять при повторном посещении стационара. Восстановительный период после классической операции занимает не менее 1 месяца, при осложнениях этот срок удлиняется.

Микрохирургические операции – альтернатива классической резекции, проводятся с минимальными разрезами и введением лапароскопической трубки. Проводятся под местным обезболиванием, восстановительный период рассчитан на 2-3 недели.

Еще один вариант вмешательства не требует госпитализации и проводится в амбулаторных условиях. На пораженные сосуды воздействуют специальными приборами, разрезы не производятся и швы не накладываются, и никаких .

Пациент покидает медучреждение через 2-3 часа, восстановительные период занимает всего несколько дней.

Методы лечения варикацеле показаны на видео:

Образ жизни при реабилитации: на что обратить внимание

В послеоперационный период операции на варикоцеле, пациент должен точно следовать рекомендациям лечащего врача.

При классической методике, подразумевающий разрезы и наложение швов, соблюдается постельный режим в течение 2-3 дней.

При осложнениях пациент может задержаться в стационаре на неделю. После осмотра больного выписывают, ограничение трудоспособности сохраняется на 2-4 недели.

В первые дни после резекции питание ограничено, больной получает очень легкие блюда: каши на воде, супы на овощном бульоне, мясо, приготовленное на пару.

Двигательная активность ограничена, пациенту не рекомендуется долго сидеть или стоять, резко наклоняться, поднимать тяжести.

О реабилитационном периоде после операции на варикакацеле смотрите на видео:

Восстановление после операции варикоцеле: что можно и нельзя делать

В среднем восстановление после варикоцеле занимает 1 месяц. В это время пациент должен внимательно следить за своим здоровьем, обращаясь к врачу при любых сомнениях и недомоганиях.

Очень важный момент в период реабилитация после операции варикоцеле у мужчин – правильное питание. Больной должен избегать запоров и других расстройств пищеварения, блюд, вызывающих раздражение желудка и кишечника.

Из рациона исключаются жирные и жареные блюда, сладости, копчености и соленья, жирные сорта мяса, острые соусы и приправы. Необходимо ограничить напитки с кофеином, вызывающие задержку жидкости в организме. Вместо крепкого чая и кофе лучше пить домашние морсы и компоты, зеленый чай с соевым молоком, чистую негазированную воду.

Во время восстановительного периода желательно есть 4-5 раз в день, небольшими порциями. Еда должна быть свежеприготовленной и не слишком горячей. Основа меню – вареные, тушеные и свежие овощи и фрукты, кисломолочные продукты, цельнозерновые каши с небольшим количеством растительного масла, мясо птицы, рыба и морепродукты. Важно не превышать необходимой калорийности, при этом еда должна быть питательной и легкой в усвоении.

Употреблять алкоголь после операции варикоцеле категорически запрещается. В восстановительный период запрещены любые алкогольные напитки, в том числе энергетические коктейли и пиво. После благополучного завершения период ограничений разрешены небольшие дозы алкоголя (не более 2 порций в неделю). Идеальный вариант – полностью трезвый образ жизни. Этиловый спирт вызывает сильное расширение сосудов, что может вызвать рецидив варикоцеле после операции.

В группу риска попадают и курильщики. Никотин, табачные смолы и продукты горения угнетают кровоток, разрушают стенки сосудов, делая их уязвимыми и провоцируя рецидив заболеваний. При полном отказе от курения организм восстанавливается в течение года, риск повторного расширения вен существенно сокращается.

Читать также:  Варикоз на писюле у женщин при беременности

Чего нельзя делать после операции варикоцеле? В течение месяца после операции не рекомендуются занятия сексом. При отсутствии осложнений и малоинвазивных операционных методиках этот период может сокращаться до 3 недель. Все зависит от индивидуального состояния больного. При нормальном либидо физические возможности пациента не ограничены. В период восстановления после операции варикоцеле мастурбация нежелательна. Лучший вариант после окончания реабилитационного периода – классический вагинальный секс с постоянной партнершей, с пониманием относящейся к возможным затруднениям.

Можно ли заниматься спортом после операции варикоцеле? Двигательная активность должна наращиваться постепенно. Сколько нельзя заниматься спортом после операции? В первый месяц разрешены прогулки в умеренном темпе, утренняя гимнастика, йога, дыхательные упражнения. Физ. нагрузка после операции по варикоцеле должна увеличиваться постепенно. В дальнейшем возможно посещение спортзала, плавание, бег, восточные единоборства и другие варианты спортивных занятий. В течение года нужно избегать перенапряжений: поднятия тяжестей, изнурительных тренировок, командных игр с высоким травматическим риском.

Контрастные обливания и другие закаливающие процедуры лучше отложить. После окончания восстановительного периода ограничения снимаются, однако стоит помнить, что тепловые процедуры и горячие ванны могут спровоцировать рецидив болезни.

С тем, что нельзя делать после операции варикоцеле мы разобрались. Переходим к следующему пункту нашей статьи.

Как вести себя после операции на варикацеле, узнаете из видеоматериала:

Послеоперационные осложнения

Согласно статистике, осложнения после операции варикоцеле наблюдаются у 10% больных. Они делятся на ранние и поздние, возникающие через месяц и более. В первые дни после операции по удалению пораженных участков сосудов возможны следующие симптомы:

  • боли в паху (тянущие или острые);
  • мелкие гематомы;
  • сукровичные выделения;
  • лимфостаз;
  • гидроцеле (водянка яичка);
  • отеки в паховой области;
  • повышение температуры.

Чем опасны последствия операции варикоцеле на яички? Поздние осложнения представляют собой: паховую грыжу, азоспермию, изменения размеров яичка. Случаи импотенции после варикоцеле не зафиксированы.

Небольшие гематомы связаны с подкожными кровоизлияниями, образующимися при повреждении мелких сосудов. Они не требуют лечения и рассасываются через 1-2 недели. При сукровичных выделениях необходимо следить за состоянием швов. Обрабатывая их дезинфицирующими растворами.

Отек яичка после операции и повышение температуры говорит о застое лимфы воспалительных процессах. Иногда отмечаются гнойные отделения из ран. Пациенту назначаются инъекции антибиотиков, через 3-5 дней осложнения полностью проходят. Небольшие безболезненные отеки без повышения температуры – нормальная реакция организма на оперативное вмешательство, они проходят на 2-3 сутки без специального лечения.

Если после операции варикоцеле болит левое яичко, и неприятные ощущения отдают в низ живота или крестец — это говорит о повреждении нервных окончаний. Специального лечения после операции не требуется, неприятные ощущения снимаются анестетиками в виде таблеток или инъекций.

Нечастое, но неприятное осложнение – водянка яичка после операции. В оболочках накапливается жидкость, вызывающая увеличение тестикулы в объеме, болит яйцо и ощущение тяжести. Точный диагноз ставится после ультразвукового исследования. Водянка лечится оральными препаратами, регулирующими отток лимфы.

В данном случае врач определит где и когда нужно будет пройти дополнительное обследование, а затем определит методику дальнейшего лечения.

В случае, если после операции варикоцеле вены остались. Для уточнения диагноза больному проводится анализ спермы и допплерография. Чаще всего подтверждается нормальное функционирование оставшихся сосудов. При выявлении патологии требуется повторная операция.

Послеоперационные последствия показаны на видео:

Как избежать рецидива?

При несоблюдении диеты, вредных привычках и неправильном образе жизни рецидив варикоцеле практически неизбежен. Поражаются другие сосуды, питающие яички, при этом болезнь может прогрессировать в ускоренном темпе.

Если прооперированный больной соблюдает все предписания врача, восстановительный период проходит без особых проблем. Фертильность у бесплодных мужчин восстанавливается в течение года. Период ремиссии длится не менее 10 лет, во многих случаях больному удается полностью восстановить здоровье и не вспоминать о проблеме с венами.

Главное — соблюдение всех рекомендаций врача, что поможет предупредить рецидивы данной болезни, но и поможет избежать других недугов, имеющих сходную природу: варикозного расширения вен конечностей, геморроя, воспалительных заболеваний органов малого таза. Выбранного образа жизни желательно придерживаться как можно дольше, со временем ограничения превратятся в привычку и не будут причинять дискомфорта.

Особенности реабилитации после операции варикоцеле

Варикоцеле представляет собой распространенное заболевание, часто встречающееся у мужчин разного возраста. Его диагностирование возможно уже с 10 лет, если присутствует соответствующая симптоматика.

Так, своевременное обнаружение расширения сосудов в области семенного канатика увеличивает возможность положительного исхода выбранного метода устранения патологии и предупреждения бесплодия у мужчины.

Правильное восстановление после операции варикоцеле увеличивает все шансы на благополучный прогноз лечения.

Основные симптомы

Из практики известно, что ярко выраженная симптоматика варикоцеле наблюдается у юношей призывного возраста и у половозрелых мужчин.

При бессимптомном протекании болезни ее диагностирование возможно только в момент медицинского обследования, поскольку отсутствуют болевые ощущения и общий дискомфорт. Такой процесс далеко небезопасен, поскольку может привести к диагностированию бесплодия.

Проведению операции предшествуют следующие изменения в состоянии здоровья:

  • при физических нагрузках, спортивных занятиях, во время полового акта, быстрой ходьбе резко увеличивается боль;
  • одно из яичек опустилось ниже средне допустимого уровня;
  • яичко заметно уменьшилось в размерах (минимум на 20 %), при этом беспокоит боль в мошонке, поясничном отделе;
  • заметной становится деформация сосудов, изменяется консистенция яичка;
  • ухудшается состояние спермы, что видно по спермограмме.
Читать также:  Запущенный варикоз глубоких вен ног лечение

Увеличенная мошонка обычно заметна в вертикальном положении организма. Но при запущенной стадии варикоцеле она очевидна в любом состоянии.

Важно своевременно обратиться за квалифицированной помощью, иначе последствия патологии могут носить необратимый характер (бесплодие).

Основные виды операций

В современной медицине принято использовать несколько методик по устранению описываемой патологии, от особенностей каждой из которых напрямую будет зависеть период и особенности восстановления после операции.

  1. Открытое хирургическое вмешательство предполагает перевязку пораженной вены яичка, чем и предотвращается его последующее увеличение в размерах. Так прекращается перемещение крови по деформированным каналам. Используется на практике в настоящее время нечасто, т. к. может повлечь осложнение в виде гидроцеле, возможен рецидив. Затяжной реабилитационный период.
  2. Микрохирургическая операция проводится при резком ухудшении состояния пациента, когда имеются жалобы на резкий болевой синдром в месте яичка, паха, мошонки, а спермограмма показывает плохой результат.
  3. Эндоскопия — процедура, при которой наблюдается минимальная степень травматизма тканей в области с патологическими изменениями. Такую операцию варикоцеле разрешено проводить одновременно на 2 яичках. Период восстановления непродолжительный.
  4. Операция с мини-доступом показано при отсутствии резкого ухудшения здоровья. При данной операции не проводится надрез брюшной стенки, соответственно, и восстановление проходит в кратчайшие сроки. Что касается осложнений, гидроцеле отмечают крайне редко.

Особенности восстановления

Первый и немаловажный фактор, влияющий на длительность реабилитации после операции, заключается в возрасте мужчины. Учитываются особенности проведения выбранного метода лечения.

Если проводится операция по Паломо или Иваниссевичу, при которой осуществляется иссечение вены, восстановительный период может затянуться до 3 недель и более.

Эндоваскулярное лечение предполагает проведение закупорки расширенных сосудов при помощи специальных приспособлений (баллоны, спирали). Полное или частичное восстановление наступает уже через несколько суток после проведенной процедуры.

Микрохирургическая операция удобна тем, что самочувствие пациента заметно улучшается на 2 – 5 сутки. Все зависит от точного выполнения всех предписаний доктора в реабилитационный период.

Общая положительная динамика выздоровления зависит от отсутствия образования отечности и болевого синдрома, появления водянки в проблемном месте. Очень важно улучшение показателей спермограммы.

Что запрещено делать после варикоцеле

Данная операция влечет за собой соблюдение определенных правил, которые помогут скорее поправиться и вернуться к полноценной жизни:

  1. Мужчина на протяжении 24 – 48 часов не должен выполнять какую-либо работу.
  2. Противопоказаны физические упражнения после варикоцеле, показана минимальная послеоперационная активность.
  3. После операции не разрешается мочить или снимать стерильную повязку.
  4. Не требуется самостоятельно использовать и обрабатывать шов мазями, содержащими антибиотики, если к этому отсутствуют прямые указания лечащего врача.
  5. В зависимости от вида выбранного лечения варикоцеле, должно пройти минимум 5 – 10 дней, прежде чем пациенту разрешается выполнять элементарные физические нагрузки, спортивные упражнения, проводить половой акт.
  6. Противопоказана тяжелая атлетика, продолжительный бег, перемещение на велосипеде, конный спорт, аэробные упражнения с целью предотвращения заражения шва.
  7. Желательно ограничить горячие ванны на протяжении 5 – 7 дней.

Особенности реабилитации в домашних условиях

Даже если пациент хорошо перенес операцию и чувствует себя уже в первый же день удовлетворительно, он должен максимальное время проводить в положении лежа.

При малейшей усталости показан полный покой и максимальная малоподвижность. Скорейшему выздоровлению способствует продолжительный сон.

Что касается рациона, в него могут входить привычные для мужчины продукты. При расстройстве желудка рекомендуется принимать мягкую пищу, в составе которой присутствует незначительное количество жира. Это кисломолочная продукция, куриное мясо, отварной рис, свежие овощи, фрукты.

В восстановительный период после варикоцеле пациенты жалуются на нерегулярные испражнения. Важно в максимально короткие сроки наладить работу ЖКТ, поскольку напряжения при дефекации могут вызывать боль и неприятные ощущения. В некоторых случаях лечащий врач назначает мягкое слабительное средство.

Хорошо снижает боль после операции в паховой области холодный компресс или лед, который прикладывается на 10 – 15 минут, не более. Обязательно наличие мягкой салфетки между кожей и компрессом.

Регулярное обследование и соблюдение всех указаний лечащего врача станут ключевой частью скорейшего восстановления после варикоцеле. При малейшем ухудшении самочувствия поход в медучреждение неизбежен.

Осложнения после операции

К основным хирургическим рискам относятся инфицирование, побочные действия от общей анестезии, кровотечения и пр.

Тщательный гемостаз, возможная антибиотикотерапия помогут предотвратить прогрессирование осложнений.

Мужчины, которые подверглись уделению варикоцеле путем хирургического вмешательства, должны понимать, что могут наступить следующие нежелательные последствия:

  • периодическая боль в паховой части;
  • несоответствие яичек в размерах;
  • недостаточная моторика сперматозоидов и общее их количество.

Заключение

Практика показывает, что уже после 6 – 10 месяцев в послеоперационный период после варикоцеле у 75 % мужчин нормализуется анализ спермы.

Уже в кратчайшее время после лечения возможно зачатие естественным путем. При восстановлении после описываемой операции важно придерживаться правил, указанных специалистом, выполнять все инструкции, избегать чрезмерных физических нагрузок.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector