Какой доктор лечит варикоз

Какой врач лечит варикозное расширение вен на ногах, пищевода и других органов

Из этой статьи вы узнаете: какой врач лечит варикоз вен на ногах, вен малого таза и других органов, что именно он делает.

Варикоз – это расширение вен. Возникнуть оно может не только на ногах или руках. Также расшириться могут и вены малого таза, грудной клетки, пищевода, брюшной полости.

  • Так как расширение вен – это заболевание сосудов, обратиться следует к соответствующему врачу. Называется он флеболог. Это доктор, специальность которого – патологии вен. Он лечит варикоз любых вен: и на ногах, и на руках, и расширение вен внутренних органов.
  • Если в вашей поликлинике нет флеболога, можно обратиться к ангиологу. Это специалист более широкого профиля – он занимается лечением болезней любых сосудов (и вен, и артерий, и капилляров).
  • Если вы не уверены в том, что у вас варикоз, обратитесь с жалобами к участковому терапевту или семейному доктору, а он при необходимости даст вам направление к флебологу или ангиологу.
  • Если вам назначат операцию, проводить ее будет хирург-флеболог (хирург вен) либо ангиохирург (сосудистый хирург).
  • Если вы живете в небольшом городке или поселке, и в вашем медицинском учреждении нет специалистов по сосудам, единственный выход – для первичного обследования обратиться к терапевту или фельдшеру. Однако для серьезного лечения все равно придется ехать к флебологу, ангиологу либо к сосудистому хирургу.

Как врач выявляет заболевание

Для начала он выслушает ваши жалобы и соберет данные о вас, чтобы выяснить, находитесь ли вы в группе риска. Доктору нужно будет знать:

  • кем вы работали в прошлом, и какая у вас работа сейчас;
  • были ли вы беременны, как проходила беременность и роды;
  • были ли у ваших родственников заболевания сосудов;
  • имеете ли вы вредные привычки;
  • активный ли у вас образ жизни;
  • как вы питаетесь;
  • страдали ли вы заболеваниями сосудов раньше, как проходило лечение.

Можете подготовить ответы на эти вопросы заранее, чтобы не думать долго на приеме у специалиста.

Далее врач проведет первичный осмотр. Если у вас варикоз вен конечностей, он оценит их визуально, прощупает их, измерит давление и пульс на ногах или руках.

Если поражены глубоко расположенные сосуды, то варикоз невозможно выявить при первичном осмотре. Поэтому для точной диагностики, а также для того, чтобы определиться, необходима ли операция, назначают дуплексное сканирование вен. Оно позволяет увидеть состояние венозных стенок и клапанов, оценить, насколько заболевание мешает нормальному кровообращению.

Что дальше делает врач

После получения результатов обследования специалист может назначить вам:

  1. Средство для наружного применения (мазь, крем, лосьон).
  2. Таблетки для улучшения состояния сосудов (ангиопротекторы).
  3. Специальную компрессионную одежду (пример – компрессионные чулки).
  4. Физиопроцедуры.
  5. Операцию по склерозированию или удалению пораженных вен.

В период лечения специалист следит за течением заболевания. Вам нужно будет периодически приходить на осмотр и проходить повторное дуплексное сканирование вен. Это нужно для оценки эффективности терапии и принятия решения о том, как планировать дальнейшее лечение.

Выбор врача

Если лечение долго не дает позитивных результатов, идите к другому врачу с результатами всех обследований, которые вы проходили до и после терапии. Возможно, вам придется обратиться в частную клинику или к знакомому флебологу – ведь найти хорошего медика непросто. А от его профессионализма напрямую зависит результат лечения.

Даже если вы идете в государственное медучреждение – не поленитесь и предварительно узнайте как можно больше информации о докторе, который будет вас принимать. Для этого расспросите своих знакомых с похожей проблемой или почитайте отзывы в интернете (на городских форумах часто можно найти обсуждения врачей из государственных и частных клиник). А иногда достаточно даже послушать людей в очереди у кабинета конкретного флеболога, чтобы понять, идти к этому врачу или лучше поискать другого специалиста.

Читать также:  Оральные контрацептивы и варикоз

Какой врач лечит варикозное расширение вен на ногах?

Варикозная болезнь – это комплекс патологических процессов, который приводит к заболеванию сердечно-сосудистой системы. Она поражает много звеньев в работе организма и зачастую, варикоз лечат несколько специалистов.

Варикозная болезнь поражает не только вены нижних конечностей, но и кожные покровы, подкожно-жировую клетчатку и мышцы. Процессы нарушения кровообращения вызывают расстройства питания тканей.

Предварительный диагноз выставляет терапевт, именно он отправляет на дообследование к узким специалистам. Прицельно занимаются варикозным заболеванием нижних конечностей сосудистые хирурги и врачи-флебологи.

О чем в этой статье:

Причины развития варикоза

Патогенез занимает длительный период и начинается с нарушения работы мышечного и клапанного аппарата организма. Мышцы не справляются с объемом крови, которые следует перебросить в магистральные сосуды.

Клапаны выполняют функцию барьеров. Именно они не дают крови забрасываться назад. Во время сердечного сокращения они прижаты к стенке вены, когда оно расслабляется – клапаны перекрывают просвет сосуда. При развитии варикозной болезни это свойство нарушается, кровь забрасывается обратно в дистальные сегменты конечностей. Это приводит к застою крови. Нарушается проницаемость венозных стенок, снижается их прочность и эластичность.

Врачи-флебологи выделяют ряд причин и факторов риска, которые к этому приводят. Согласно данным МОЗ, намного чаще болеют женщины. Это обосновано патогномоничным воздействием недуга. Мужчины поражаются в разы реже.

Наследственность и генетическая предрасположенность является наиболее частой причиной возникновения болезни. Если родители подвержены варикозу, то шанс его развития у их детей возрастает в несколько раз.

Курение и алкоголь существенно нарушает целостность стенок, увеличивают их проницаемость, снижают тонус и нарушают работу клапанов. От этого чаще всего страдают мужчины, которые являются хроническими курильщиками и алкоголиками.

Помимо факторов риска, варикозное заболевание может возникать и на фоне других заболеваний. Врач-флеболог будет заниматься этой проблемой совместно с другими специалистами.

Симптомы, при каких нужно обратиться к врачу

К какому врачу обращаться при варикозе вен на ногах? Этим вопросом задаются многие люди. Всё зависит от стадии выраженности процесса. Патогенез недуга занимает много времени и при первых же признаках нужно немедленно обратиться в поликлинику. Специалисты выделяют несколько стадий заболевания — компенсация, субкомпенсация и декомпенсация.

На ранних этапах стадию компенсации при помощи медикаментозной терапии может поддерживать и терапевт. При ускоренном развитии недуга следует обратиться к врачам-флебологам.

Если начинают беспокоить ноющие ощущения в ногах и признаки незначительной болезненности, то, скорее всего, это стадия компенсации. Она практически не выраженная никакими клиническими проявлениями. Отечность незначительная и исчезает к утру, после длительного отдыха. Визуально может определяться только увеличенная в размерах, синюшнего цвета мелкая ветвь поверхностной вены. Иногда возникают синяки в местах частой травматизации. Терапевт сможет назначить лечение, которое сможет приостановить развитие заболевания. Это может включать в себя как назначение медикаментов, так и преобразование образа жизни.

Стадия субкомпенсации характерная ужесточением симптоматики. Появляется боль, которая не зависит от физической активности. Иногда людям приходится ненадолго останавливаться, чтоб перевести дух. Нога отекает и увеличивается фактически в полтора раза. Длительный отдых может и не помочь в данной ситуации. Доктора назначают в данном случае ношение компрессионного трикотажа. Он отлично нормализует кровоток, снимает болевые ощущения и способствует снижению отека. Медики очень любят данным вид терапии, ведь он обладает наибольшей доказательной базой в западных странах. В американских клиниках он внесен в протоколы лечения варикоза.

Читать также:  Послеоперационный период после варикоза

Декомпенсация характерна выраженными осложнениями. Данную стадию, зачастую, лечат сосудистые хирурги, так как терапевтически от данных проблем очень тяжело избавиться. Наиболее распространенной проблемой является трофическая язва. Она возникает в местах, где питание тканей снижено больше всего. Для лечения трофических язв на ногах нужна постоянная хирургическая обработка. Тромбоз вылечить при помощи медикаментов также тяжело.

Без нахождения в хирургическом стационаре операцию тромболизиса провести невозможно.

Проведение диагностики заболевания

Диагностическая программа будет зависеть от стадии выраженности процесса и специалиста, к которому обратился пациент.

При ранних проявлениях целесообразно будет посещение терапевта. Диагностика начинается со сбора анамнеза жизни и заболевания. Доктору необходимо абсолютно точно знать причины появления недуга, когда он впервые проявился и его симптомокомплекс.

После получения первичной информации переходят к сбору объективных данных. Проводится визуальный осмотр и пальпация пораженных участков. Наиболее типично будет обнаружение поверхностных расширенных вен. Они имеют извитую форму. Проверяют и симптом Хоманса, при пассивном сгибании стопы в тыльную сторону, пациентов будет беспокоить незначительная болезненность в месте сгиба.

Не следует засиживаться дома и заниматься самолечением. Методы народной медицины могут негативно сказаться на результатах применения медикаментозной терапии.

После объективного осмотра назначается спектр анализов, которые возможно провести в поликлинике. Они включают в себя:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимическое исследование;
  • коагулограмма.

При усугублении ситуации больной направляется в хирургический стационар о решении оперативного лечения. Этим уже занимается сосудистый хирург. Для положительного ответа о проведении операции, нужно пройти куда более глубокое обследование. Нужно знать точную архитектонику и строение вен больного, выявить, не образовались ли у него тромбы. Золотым стандартом в диагностике является ультразвуковое сканирование. ВРВ изменяет форму вен до неузнаваемости. Именно с помощью УЗИ нижних конечностей при варикозе можно узнать точную архитектонику вен и определить места тромбов.

Дополнительным обследованием является допплеровское сканирование. С его помощью узнают о скорости и изменениях кровотока. Проводится с помощью специального датчика, который направляет звуковой сигнал. Он отбивается с разной частотой, зависит она от скорости движения крови. Эти два метода объединяет в себе Дуплексное сканирование, что значительно упрощает диагностику.

После сбора всех данных, хирург определяется с масштабом оперативного вмешательства. Существует масса методов борьбы с расширенными венами. В наше время стараются прибегать к малоинвазивным методикам. Широкой популярностью пользуется техника склеротерапии. Однако существенно она помогает только при незначительном объеме вены. В просвет вводят специальный склерозант, который склеивает сосуд.

Правила лечения варикоза рассмотрены в видео в этой статье.

Какой врач диагностирует и лечит варикозное расширение вен?

Варикоз встречается довольно часто и является опасным заболеванием, так как в запущенной форме может привести к определенным осложнениям. Вылечить эту проблему поможет специалист, но мало кто знает, к какому врачу нужно обратиться при варикозе.

Какие врачи диагностируют и лечат варикоз?

Варикозная болезнь затрагивает вены. Их строение, функциональность, а также диагностику, лечение и профилактику касающихся вен заболеваний изучает один из разделов медицины – флебология. Соответственно, специалист в этом направлении – флеболог.

Помимо флеболога к диагностике и лечению варикоза могут иметь отношение и другие врачи: терапевт и хирург.

Читать также:  Глюкоза при варикозе

Терапевт обычно является связующим звеном между пациентом и флебологом. Флеболог – специалист узкого направления, поэтому чтобы попасть к нему на прием, часто нужно сначала получить направление от терапевта. На этом этапе надо сдать необходимые анализы.

К хирургам обычно обращаются, когда варикозная болезнь находится в запущенном состоянии. Специалист может назначить операцию для удаления пораженных участков вен. У таких врачей есть и более узкое направление – сосудистая хирургия.

Подробно о том, к каким врачам следует обращаться при различных видах варикоза, смотрите в этом видео:

Когда надо обращаться к врачу при варикозном расширении вен?

В любом случае при появлении каких-либо беспокоящих факторов стоит обращаться за консультацией хотя бы к терапевту. О наличии конкретно варикоза могут говорить несколько признаков:

  • тяжесть в ногах;
  • постоянные боли;
  • ноги быстро устают;
  • ночные судороги;
  • отеки;
  • появление сосудистых звездочек;
  • расширенные вены – их видно невооруженным глазом.

Важно учитывать и факторы риска, повышающие вероятность возникновения варикоза:

  • беременность;
  • пожилой возраст;
  • сидячая работа;
  • лишний вес;
  • увлечение силовым спортом;
  • частое употребление алкоголя.

Врачебные методы диагностики

В основном диагностикой варикоза занимается флеболог, если же такого специалиста нет, то проблемой может заняться обычный или сосудистый хирург. Существует множество методик для диагностики варикоза, основными из них считаются аппаратные:

  • ультразвуковое исследование (УЗДГ, допплерография, дуплексное ангиосканирование, триплексное исследование);
  • флебография (рентген с контрастированием);
  • флебоманометрия;
  • флебосцинтиграфия.

С помощью допплерографии исследуют кровоток в сосудах. Благодаря отражению ультразвуковых волн получают двухмерное изображение. Оно показывает особенности движения крови по сосудам, скорость ее потока. С помощью УЗДГ можно установить диаметр сосуда и величину закупорки в нем.

Флебографию называют также ангиографией вен. Этот метод является рентгенологическим и требует применения контрастирования. Для этого используют контрастные препараты, вводимые внутривенно. Флебография позволяет оценить состояние сосудов, проверить их на наличие тромбов, выяснить диаметр просвета.

Еще один диагностический метод – флебоманометрия. Циркулирующая по сосудам кровь неизменно давит на их стенки. Флебоманометрия позволяет узнать величину этого давления. Для исследования пациенту вводят иглу Дюфо, к которой присоединяют флебоманометр. Показания снимают в покое и при разных нагрузках.

Для флебосцинтиграфии используют контраст – радионуклидные изотопы (обычно сульфат бария). Такие препараты, попадая в кровоток, распределяются по нему равномерно. На исследуемый участок устанавливают специальный сканер, фиксирующий скорость продвижения контраста. Эти данные поступают в компьютер и визуализируются в цветное изображение – сцинтиграмму.

Существует также несколько приемов диагностики варикоза, которые специалист может применить в ходе осмотра:

  1. Тест Шварца. Для этой методики необходим специальный молоточек – им специалист постукивает по венозному узлу, одновременно определяя расстояния расхождения ударных волн.
  2. Тест Шейниса. Пациент на несколько минут принимает горизонтальное положение, затем ему перетягивают ногу жгутом в трех местах. Если вены при резком подъеме набухли, то клапаны функционируют недостаточно.
  3. Проба Претта. Специалист стягивает ноги эластичным бинтом, после чего пациенту нужно ходить полчаса. Если за это время появится боль в ногах, то это говорит о проблемах с глубинными венами.
  4. Проба Дельте-Партеса. Специалист перетягивает бедра пациента жгутом и просит несколько минут походить. Проблемы с кровотоком визуально будут очень заметны.

Лечение варикоза, как и любой другой болезни, нужно начинать как можно раньше и при первых же признаках варикозного расширения вен провериться у врача. Варикозная болезнь – специализация флебологов, располагающих множеством диагностических методик. Если нет возможности попасть к флебологу, то проблему можно решить у других врачей.

Источники:

//okardio.com/varikoz/kakoj-vrach-lechit-160.html
//varikoz.com/informaciya/k-kakomu-vrachu-obrashhatsya-pri-varikoze-ven-na-nogah.html
//varikoza.ru/diagnostika/kakoj-vrach-lechit-varikoz.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector